患者吴某,2008年在外打工期间因乏力、腹痛、腹泻在当地某医院入院就诊,被诊断为慢性结肠炎,但经对症治疗后无效。

　　2009年春节,按照省卫生厅要求对所有返乡务工人员进行血吸虫病普查时,对该例患者进行了相关体检。患者体温、脉搏、血压均正常,肝肋下1 cm,剑突下2. 5cm,边缘光滑、稍硬、无压痛,脾肋下2. 1 cm。X线检查发现病变主要在结肠,溃疡病灶呈米粒状。乙状结肠黏膜息肉增生,多为散发,直径0. 4～1. 1 cm, X线可见较大充盈缺损,边缘不规则,排钡后有大量钡剂滞留。实验室检查:血吸虫环卵沉淀试验6% ,间接血凝试验1∶20,粪检发现血吸虫卵。确诊为慢性血吸虫病。后经吡喹酮抗虫治疗和护肝等辅助治疗2周后痊愈。

　　血吸虫病非流行区医院无血吸虫病专项检查,医生亦缺乏血吸虫病的诊疗经验,单一通过X线检查,易误诊为慢性结肠炎。因此,对于来自血吸虫病流行区的发热、乏力、腹痛、腹泻患者,应警惕血吸虫病的可能,以免造成误诊。